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アメリカではレーシックの手術は以前から広く行われていて、誕生日にレーシックの手術をプレゼントする事もあるそうですが、日本では最近までレーシックはあまり知られていませんでした。

しかし有名人でもこのレーシックの手術を受けて視力回復をした人が増えて来た事もあって、日本でもレーシックの認知度が高まって来ました。

ただレーシックの手術を受けるにはそれなりの費用が必要です。

この費用は患者の目の状況、クリニックの報酬体系などによって異なりますが、一般的な手術の費用としては新卒サラリーマンの1ヶ月分の給与程度ではないでしょうか？

視力回復を目的としたレーシックは眼病の治療ではありませんので、美容整形などと同じ様に健康保険は使えず自由診療になります。

自由診療なのでクリニックによって費用に幅がありますが、医療行為は結果が全てで安ければ良いものではありませんので、あまり料金のみに目を奪われない方がいいですね。

公的保険の健康保険はレーシックの手術では使えませんが、民間の医療保険や生命保険の医療特約に加入している場合、保険の契約内容によってはレーシックの手術でも手術給付金が支払われる事があります。

ですからレーシックの手術を受けた時は、加入している保険会社に「レーザー角膜屈折矯正手術を受けたのですが････」と正式な手術名を言って問い合せてください。

最近の新しい保険契約では、レーシックは手術給付金の支給対象から外されている場合が多いのですが、レーシックがほとんど知られていなかった時代に契約した保険契約なら、結構手術給付金が支給されるケースが多いと聞いています。

レーシックが注目される様になったのはここ数年の出来事で、保険会社によって対応が違いますから、去年、今年に加入した様な新しい保険契約でも何でも「駄目もと」で一応問い合せて見れば良いと思います。

もし手術給付金が貰えれば、実質的に健康保険と同じ3割負担になるかも知れませんから。

特に車の運転はどんな問題が起きるか分かりませんので、自分で車を運転して帰宅するのは非常に危険です。

もしクリニックが遠くて車で行く時は必ず同伴者と一緒に行って、その方に運転してもらって帰宅する様にしましょう。

レーシックは手術による痛みは無いのが普通ですが個人差がありますので、人によっては多少の痛みがある事があります。

普通この痛みは5～6時間程度で消えますが、もし痛みが我慢出来ない様なら医師に申し出れば痛み止めの薬が貰えますので、それを服用する様にしてください。

痛み止めの薬は素人判断で市販の薬などは使わない様に、必ず医師の診断を受けて医師の処方した薬を使う様にしましょう。

レーシックの手術後は自宅で使用する様に医師から目薬が支給されますが、この目薬は医師の指示通り必ず決められた時間に点滴する様にしてください。

レーシックの手術の直後はまだ傷が残っていますので、雑菌が入り易い状態になっています。

レーシックの手術をした後は目を擦らない様に注意してください。

手術直後のまだ角膜の蓋（フラップ）が完全に癒着していない時に目を擦ると、フラップがずれてしまったり皺がよったりする事があります。

特に気を付けなければいけないのは就寝中です。

就寝中は無意識に目を擦る事がありますので、夜寝る時は大きめのゴーグルなどをして寝る様にしましょう。

レーシックによる手術では一般的には視力は手術直後から回復しますが、手術後3ヵ月程度はまだ目の水晶体や神経が急な光の変化についていけない為、視力が不安定になる事があります。

これは自然に安定していきますので問題は無いのですが、もし不安ならばレーシックの手術の後はしばらく定期健診に通う事になりますので、その時に医師の説明を聞くと良いと思います。

もしレーシックの手術後に何らかの異常があって心配な時は、定期健診日を待たずに医師の診断を受ける様にしましょう。

レーシックは安全性の高い手術ですが手術に100％の安全はありませんので、気になる事があれば遠慮無く医師に相談してください。

レーシックの手術の当日にはもう一度目の状態の検査と、身体全体の検査が行われます。

これは前回の適性検査後に、何か目や身体に手術を妨げる要因が発生していないかどうかを再度確認する為に行います。

何も問題が無ければ担当医が患者に最後の「意思確認」をし、同意書に署名捺印の上提出して貰って、いよいよレーシックの手術が開始されます。

レーシックの手術では最初に目薬の様な点眼タイプの麻酔薬で目に麻酔が施され、麻酔が効いてきたら手術中に目が動かない様に、開瞼器と呼ばれる器具で目を固定します。

目が固定されて手術の準備が出来たら、コンピュータ制御によるレーザーメスを使って、目にフラップと呼ばれる蓋を作るレーシックの手術が始まります。

レーザーメスは手術の流れに沿って数回に分けて使用されます。

その後屈折力の調整、異物の除去、消毒をして手術を終わりますが、この手術の所要時間は両眼でも30分程度（実際にレーザーを照射するのは1回数秒程度）と非常に短い時間です。

レーシックの手術によって作られた蓋（フラップ）は時間の経過と共に自然に癒着して、そのまま何事も無かったかの様に目に馴染んでしまいます。

レーシックの手術後は特に入院の必要も無く、1～2時間クリニックで休憩した後自宅に帰り、そのまま今まで通りの日常生活を送る事が出来ます。

ただレーシックの手術後しばらくの間は目が疲れ易くなりますので、長時間のパソコン作業やテレビ観賞、ゲームなどは控える様にしましょう。

レーシックの手術後、人によってはしばらくの間目に違和感を感じる事もありますが、普通は数日で自然に感じなくなります。

レーシックによる視力回復の効果は基本的には手術の直後から現れ、翌日には手術の前に目標としていた視力に回復している事もあります。

以上がレーシックによる手術の大まかな流れですが如何ですか？

非常に簡単だと思いませんか？

あなたがもし目に悩みをお持ちならば、1度専門のクリニックを訪ねて相談してみる事をお勧めします。

その為、レーシックの手術をする前には様々な「検査」と「カウンセリング」、それに手術に関する「インフォームドコンセント」が行われます。

検査は患者の目の状態や身体の健康状態が、レーシックの手術に適応しているかどうかを調べるもので、その内容は「視力検査」、「眼圧検査」、「屈折度検査」、「角膜厚測定」、「角膜形状解析」、「角膜内皮細胞撮影」、「黒目球面の形状検査」、「コントラスト視力検査」、「眼底検査」、「瞳孔径測定」などが一般的ですが、クリニックによってはその他の検査をする場合もあります。

又、患者の目や身体の状況によっても別の検査が行われる場合があります。

随分盛り沢山ですがこれ等はレーシックの手術を成功させる為には、欠かす事が出来ない検査ばかりです。

カウンセリングは検査の結果を受けて担当医によって行われ、検査結果の報告やレーシックによってどの程度の視力回復が見込まれるかなどの説明があります。

この時、患者の職業、現在しているスポーツの種類なども聴かれます。

この検査やカウンセリングの結果によっては、レーシックの手術を断られる場合もありますので、その点は承知しておく必要があります。

カウンセリングの席ではもちろん患者側から質問も出来ますので、もしレーシックに関しての不安などがあれば遠慮なく質問して、十分に納得してからレーシックの手術を受ける様にしましょう。

検査とカウンセリングによってレーシックの手術が可能と判断されたら、いよいよ手術が行われるのですが、その前には担当医による「インフォームドコンセント」と呼ばれる手術の説明があります。

インフォームドコンセントでは手術の手順や術式に付いての説明が行われますが、その時には合併症などの手術のリスクについても担当医から説明されます。

このインフォームドコンセントは手術直前に行われ、納得したら手術の「同意書」に署名捺印をして提出します。

検査、カウンセリング、インフォームドコンセントが終われば、次はいよいよレーシックの手術に移ります。

コンピュータ制御と言ってもそれは角膜を削ったり、蓋（フラップ）を作るという様な作業をコンピュータにさせるだけで、メスのスタート位置の位置決めなど、コンピュータに様々な数値を入力して指示を与えるのは全部医師です。

医師が隣の喫茶店でコーヒーを飲んでいる間に、コンピュータが勝手に準備してレーシックの手術をしてくれるわけではありませんね。

ですからレーシックでも医師のキャリアによって手術の上手、下手があり、それによって結果が違って来ます。

ある過去の統計によれば手術後の合併症の発生率は、レーシックのキャリアが100症例程度の医師の場合は6.0％、700～1,000の医師では0.3％で、その差は何と20倍もあるという事です。

ですからもしレーシックの手術を「コンピュータが手術をするから、誰が手術をしても結果は同じです」などと宣伝しているクリニックがあったら、そこではレーシックは絶対に受けない方がいいですね。

世の中に人間の手を煩わさない手術など存在しませんので、誰が手術をしても同じなどという事はあり得ません。

ただそうは言っても一般の人はクリニック全体でのレーシックのキャリアはある程度調べる事は出来ても、執刀医のキャリアはその医師が眼科専門医かどうか位しか分かりませんね。

医師が1人しかいない小さなクリニックならば、クリニックのレーシックのキャリアイコール医師のキャリアになるのですが、複数の医師がいる大きなクリニックの場合は、自分の執刀医がどの医師になるのか分かりません。

一番良いのは自宅の近くにレーシックの看板を出しているクリニックがあったら、まずそこの評判を近所の住民に聞いて見る事です。

結構周辺の住民の評価というのは厳しくてよく当ります。

何故ならそのクリニックの近くに住む住民ならば、場所的に近いそのクリニックで治療を受けた人は必ず複数いて、口コミでクリニックや医師の評価が伝わっているからです。

ですから手術の前には専門医の精密な検査を受けます。

検査の結果成功率が高いと判断された場合はレーシックによる手術が行われ、問題がある場合はレーシックによる手術は行われません。

ではどの様な場合レーシックは行われないのでしょうか？

レーシックは基本的に未成年者が手術を受ける事が出来ません。

未成年者の場合、身体はまだ発育段階にあり目も例外ではありません。

ですから現在の視力の状況は固定的なものではなく、今後発育と共に変化して行く事が考えられます。

普通は未成年者の場合、もう少し時間が経過して視力の状況が落ち着いてから、レーシックの手術をしますが、どうしても手術したい場合は親の承諾があれば手術を受けられる場合もあります。

年齢が60歳以上の方も基本的にはレーシックは断られる事が多い様です。

これは年齢が問題というよりも、その年齢になれば多くの方が「老眼」になっているからです。

老眼はレーシックの手術によっても矯正は出来ません。

当然の事ですが検査の結果老眼と診断されれば、例え60歳未満でもレーシックは断られる事があります。

レーシックは加齢による「白内障」や、その他の眼病がある場合も手術を受ける事は出来ません。

眼病がある場合は視力回復の前にその病気を治さないと、下手をすると失明するかも知れないのですから、レーシックを断られてその代わりに別の治療を勧められるのが当然ですね。

レーシックは原則として20歳以上、60歳未満で、老眼や眼病の無い方の手術です。

レーシックは生まれ付き角膜が人より薄い方も手術を受けられない場合があります。

レーシックは角膜を削ってそこに蓋（フラップ）を作る手術ですので、角膜の厚さが一定以上無いと手術が出来ません。

パイロットや職業ドライバー、又はボクサーなど目を傷付ける恐れのある格闘技をする方も、レーシックの手術を断られる場合があります。

レーシックは手術後短期間ですが、人によっては合併症を発症する場合があります。

普通の方は自然治癒するまでそのままにしておいても問題ないのですが、パイロットや職業ドライバーの場合はそれが大きな事故に繋がるかも知れません。

目を傷付ける恐れのある格闘技は、手術の効果を台無しにしてしまう恐れがありますね。

検査では様々なヒアリングもありますが、もし自分の職業や趣味などで気になる事があったら、遠慮なく医師に相談して納得してから手術を受ける様にしましょう。

しかしレーシックも医療行為のひとつである以上、全くのノーリスクという事はありません。

その為に、医師はレーシックの手術に先立って、インフォームドコンセントを念入りに行うのです。

インフォームドコンセントというのは、手術の前に担当医師が手術の目的や予想されるメリットやリスクを患者やその家族などに説明し、十分に納得してもらった上で執刀に掛かるもので、どの様な手術であっても必ず行われます。

レーシックでの問題点は短期的な問題点と長期的な問題点があります。

まず短期的な問題点としては①目の充血、②涙目、③近くのものが見にくい、④目の異物感、⑤目が疲れやすい、などがありますが、これ等は普通は1週間から長くても数週間程度で症状が無くなります。

もしこの様な症状が1ヶ月以上も続くならば、その時は1度医師の診断を受けた方が良いでしょう。

長期的な問題点としてはまず「ドライアイ」があります。

ドライアイというのは文字からも分かる様に「目の乾き」です。

特に朝起きた時にこのドライアイを強く感じる事が多く、普通は数週間程度で感じなくなるものですが、時にはレーシックの後数ヶ月過ぎても症状が続く場合があります。

その様な場合は医師の診断を受けて目薬の投与などの治療をする必要があります。

もうひとつの長期的な問題点としては「ハロ・グレア」と呼ばれる症状があります。

ハロ・グレアというのは夜間光がにじんで眩しく感じたり、光の周囲がぼやけて見える様な症状で、一般的に若い方に出やすい症状だと言われています。

普通は3ヵ月程度で自然に症状は無くなりますが、近視の度数が高かった方などの場合は、症状の回復が長引く事があります。

その他にもレーシックで近視の矯正をしたところ、矯正が過ぎて遠視気味になったり、その逆に遠視の矯正をしたら近視気味になったなどというケースもあります。

ですからレーシックは実績の豊富なクリニックを探して、手術をする事がとても大事です。

これによって毎日の煩わしさが無くなると共に、視界がスッキリとクリアになり昔の自分を取り戻せます。

特にモデルやタレント、スポーツ選手などは、メガネやコンタクトレンズを使用しなくても良くなる事で、職業上のメリットもいろいろ出て来ます。

実際にこの様な有名人でレーシックの手術をされている方は大勢おられます。

レーシックによる視力回復の程度は個人によって異なりますが、90％以上の方は裸眼で1.0以上の視力に回復しています。

残りの10％の方も、メガネやコンタクトレンズで矯正していたレベル以上には回復しています。

レーシックによってどの位まで視力が回復するかは個人差がありますので、手術の前に担当医師に可能性を確認すれば良いと思います。

レーシックは通院だけで手術が終わり、入院の必要がありません。

又、手術の時間も両眼で30分程度と短く痛みもありません。

この様に患者の負担が非常に軽いのもレーシックのメリットです。

レーシックは最先端の医療技術による手術で、日本では最近になって注目され始めたのですが、医療先進国のアメリカでは以前から広く行われていて、非常に普及している一般的な手術です。

実際アメリカではメガネっ子の女の子がお年頃になると、お誕生日にレーシックの手術をプレゼントする事があるそうです。

その位レーシックがごく普通の風景になっているのですね。

レーシックのもうひとつのメリットは、視力が手術後すぐに回復する事です。

レーシックはテレビドラマに出て来るヒロインが目の手術をした後の様に、目にぐるぐると包帯を巻く必要はありません。

手術が終わればその時点から視力は回復していて、そのまま自宅に帰る事が出来ます。

ただ手術後はしばらくの間、細菌が入らない様に顔面のシャワーなどは慎んだり、長時間のパソコン操作など目に負担を掛け過ぎない様に気を付ければ良いだけです。

レーシック以外の視力回復の為の手術に「PRK」、「ラセック」、「フェイキックIOL」、「角膜内リング」などがあります。

PRKと呼ばれる手術法はまず角膜表皮を除去し、表皮を除去した角膜にレーザー照射する事で角膜実質層の形を変え、それによって視力を回復する手術です。

レーシックと違って角膜に蓋（フラップ）を作りませんので、蓋（フラップ）がずれる事はありません。

その為、格闘技など激しいスポーツをする方に向いています。

又、角膜が先天的に薄くてレーシックが出来ない方には、このPRKが適しています。

ラセックはまず角膜の表面をアルコールで柔らかくした後上皮を持ち上げ、そこに非常に薄い蓋（フラップ）を作ります。

ラセックの特徴はレーシックより薄い蓋（フラップ）を作る事が出来、更に再生、回復し易い角膜上皮の細胞が多く残るので、レーシックに比べて眼球の強度を保てます。

その為、PRKと同様に格闘技などの激しいスポーツをする方にも適した手術です。

但し、かなり高度な技術を要する手術ですから、経験豊富な医師がいるクリニックを選ぶ必要があります。

フレイキックIOLは「有水晶体眼内レンズ」とも呼ばれる手術法です。

フェイキックIOLは日本語の有水晶体眼内レンズという言葉でも想像がつく様に、眼内にレンズを入れる事で視力を回復させる手術です。

眼内にレンズを入れるので「永久コンタクト」とも言われています。

フェイキックIOLは元々、白内障の手術に用いられていたものを、近視などの視力回復にも応用したものです。

角膜内リングは角膜の層の間に樹脂製の薄いドーナツ状のプレートを入れます。そしてこのプレートの反発力（バネの作用）を利用して視力を矯正しようとする方法です。

角膜のカーブよりも大きなプレートを入れれば近視の矯正が出来、小さいものを入れれば遠視が矯正されます。

軽度の近視の視力回復には効果がありますが、乱視の方の手術にはこの手術法は使えません。